Сколько можно брать больничный

Сколько времени можно болеть

Минимальный срок больничного листа не регламентирован нормативными документами. Как правило, на первичном приеме доктор освобождает больного от работы на три дня. При повторном посещении решается вопрос о целесообразности дальнейшей терапии. Лечащему врачу предоставлено право самостоятельно устанавливать срок амбулаторного лечения на 15 календарных дней.

Если больной нуждается в дальнейшем лечении, то в дело вступает врачебная комиссия. Согласно Приказу Минздравсоцразвития России №624н от 29.06.2011 пациентов в экстренных случаях разрешено освобождать от работы на 10-12 месяцев. Во время лечения он обязан проходить врачебный контроль каждые 15 дней. По прошествии годичного срока, если у человека состояние здоровья не улучшилось, больничный лист закрывается и оформляется инвалидность.

★ Книга-бестселлер «Расчет больничного и страховые взносы в 2018» для чайников (пойми как рассчитывать страховые взносы за 72 часа) куплено 3000+ книг

Во время нахождения в стационаре доктор вправе выписать больничный на весь период пребывания работника в больнице. Прооперированным пациентам срок продлевается на 10 дней после выписки для реабилитации.

Влияние причины нетрудоспособности на период освобождения от труда

Заболевание, травма 3-15 дней, на усмотрение врачебной комиссии продолжается на 10-12 месяцев
Карантин Полный цикл устранения контакта с инфекционным больным
Пребывание в санатории Максимальный период восстановления — 24 календарных дня. Исключение составляют больные туберкулезом: им обеспечен больничный до полного выздоровления
Беременность и роды 140 календарных дней (одноплодная) и 194 календарных дня (многоплодная).

Роды с осложнениями; преждевременные роды (с 22 по 30 недели) — 156 календарных дней

Экстракорпоральное оплодотворение Время проведения процедуры, включая определение окончательного результата

★ Книга-бестселлер «Бухучет с нуля» для чайников (пойми как вести бухгалтерский учет за 72 часа) куплено > 8000 книг

Если захворал родственник

Процедура оформления больничного листа происходит в обычном порядке.

Важно! Больничный лист по уходу за ребенком вправе получить любой родственник, который присматривает за малышом. Это может быть мама, папа, дедушка, бабушка. На продолжительность больничного влияет только возраст ребенка, а не родственная принадлежность.

Ухаживать за ребенком его родственникам разрешается на протяжении всей детской болезни. Исключение составляет забота о подростках 7-15 лет: в этом случае время ограничивается 15 днями. К сожалению, если заболевание затянулось, то не все дни ухода будут оплачены, потому что законодательство содержит ограничения.

Возраст ребенка Особенность Максимальное количество оплачиваемых дней за год
7 лет 60
от 7 до 15 лет 45
до 18 лет ребенок-инвалид 120
до 18 лет ВИЧ или злокачественными образованиями Весь период больничного листа

Забота о взрослом члене семейства также имеет ограничения (ч.5 ст.6 Федерального закона № 255-ФЗ от 29.12.2006):

  • документ об освобождении от работы выдается максимум на 7 дней;
  • оплачивается максимально 30 дней за год.

Как оплачивают дни нетрудоспособности

Сумма пособия по временной трудоспособности зависит не только от величины заработной платы работника, но и от количества отработанных лет. В расчет принимается общий стаж, который указан в трудовой книжке. Оплата больничного листа в размере 100 % полагается работникам, имеющим за плечами более 8 лет трудовой деятельности. Если стаж составляет от 5 до 8 лет, то оплачивается 80 % среднего заработка, меньше 5 лет — 60%.

Следующее ограничение: если за 2 года, предшествующие болезни, у работника не набралось 6 отработанных месяцев, то ему «светит» минимальное пособие. Выплата зависит от минимального размера оплаты труда, который установлен правительством Российской Федерации. С 01.05.2018 размер МРОТ составляет 11 163 рубля.

Пример расчета. Менеджер Петренко В.В. находился на больничном листе с 15.06.2018 по 20.06.2018. Сотрудник принят на работу в мае 2015 года, общий трудовой стаж на момент нетрудоспособности составляет 6 лет.

Сумма пособия составит:

480000 рублей/730к.дн. * 80% * 6к.дн. = 3156,16 рублей;

где 480000 рублей — заработная плата Петренко В.В. за 2 года до наступления страхового случая;

80% — процент выплаты при стаже 6 лет;

6к. дн. — срок временной нетрудоспособности.

Следует отметить, что предприятие за счет собственных средств оплатит Петренко В.В. только первые 3 дня нетрудоспособности. Все остальные дни финансируются Фондом социального страхования. В функции работодателя входит сбор документов, контроль над правильностью их оформления и расчет суммы пособия.

По мнению эксперта службы Правового консалтинга ГАРАНТ, предприятие может обезопасить себя от оплаты фальшивого больничного листа. Вся информация о выданных бланках поступает в региональные отделения ФСС России. При возникновении сомнений, бухгалтеру следует обратиться в соцстрах по месту нахождения предприятия для уточнения данных.

Анна Мазухина, эксперта службы Правового консалтинга ГАРАНТ

★ Книга-бестселлер «Расчет больничного и страховые взносы в 2018» для чайников (пойми как рассчитывать страховые взносы за 72 часа) куплено 3000+ книг

Контролируем оформление

В июле 2011 года на всей территории России введены новые бланки больничных листов (приказ Минздравсоцразвития ПФ №347н от 26.04.2011). Несмотря на довольно продолжительный срок их применения, медицинские работники делают ошибки при заполнении. Пациентам необходимо проследить за полнотой и правильностью внесения данных, иначе бухгалтерия не примет его для дальнейшего оформления пособия.

Ошибки в оформлении

Ошибка № 1. Не подлежат исправлению данные, которые неправильно внесены в медицинском учреждении. Единственным выходом из положения является выдача дубликата. Работнику следует лично подойти в больницу с предыдущим больничным листом и указать графы, которые подлежат исправлению.

Ошибка 2. На время ухода за больным ребенком члену семьи выдается больничный лист. Если врач выдаст справку, то она не будет считаться подтверждением законного отсутствия на рабочем месте. И, конечно, не будет оплачена.

Оцените качество статьи. Мы хотим стать лучше для вас:
Если вы не нашли ответ на свой вопрос, то вы можете получить ответ на свой вопрос позвонив по номерам ⇓
Юридическая Консультация бесплатная
Москва, Московская область звоните: +7 (499) 288-17-58

Звонок в один клик
Санкт-Петербург, Ленинградская область звоните: +7 (812) 317-60-16

Звонок в один клик
Из других регионов РФ звоните: 8 (800) 550-34-98

Звонок в один клик

Минимальный срок больничного листа

Болезнь или травма нередко становятся причиной, по которой происходит временная утеря способности выполнять свои прямые должностные обязанности. При таких обстоятельствах необходимо официально подтвердить факт утраты способности к труду и обосновать своё отсутствие на рабочем месте.

Процедура фиксирования состояния временной нетрудоспособности, оформление, условия, сроки и размер компенсации регламентируются трудовым и налоговым кодексами РФ, ФЗ № 323, ППРФ № 375, Приказами Минздрав соцразвития № 624н и № 31н и ФЗ № 255.

Согласно данным нормативным актам, факт болезни подтверждается листом временной нетрудоспособности. Его выписывают на официальном бланке, утверждённом приказом Минздрава, и заверяют печатью лечебного учреждения.

В него должны включаться следующие сведения:

  • Мед. организация, выдавшая лист
  • Организация работодатель
  • Личные данные заболевшего лица
  • Данные врача, наблюдавшего больного
  • Дата обращения и дата закрытия
  • Причина нетрудоспособности
  • Кодированный медицинский диагноз по МКБ

По желанию обратившегося гражданина, бюллетень может быть оформлен как в день обращения, так и в момент выписки. Если больной предпочёл получить бюллетень при первичном посещении, то при выписке он предоставляет лечащему врачу бланк для оформления закрытия.

Больничный лист может быть представлен в электронном виде

Последняя новость в законодательстве о порядке выдачи больничных относится к 2017 году –появилась возможность оформить бюллетень в электронном виде.

Если работник не предоставляет данный документ дни отсутствия могут быть приравнены к прогулам.

Важно! Ставить дату больничного раньше зафиксированного дня обращения запрещено. Исключение составляют случаи, когда гражданин обратился к врачу вечером, после завершения рабочего дня.

Причинами для временного освобождения от работы могут быть:

  • Жизненные показания (болезни и травмы)
  • Профилактические (долечивание в профильном санатории)
  • Социальные (эндопротезирование, зубное протезирование, уход за болеющими членами семьи)

Минимальный период сколько именно можно сидеть на больничном не указан ни в одном нормативном акте. Врач вправе устанавливать его на своё усмотрение, основываясь на собственном опыте и самочувствии больного.

На практике минимальное время реабилитации редко составляет менее 3 дней независимо от условий, в которых производится лечение. Данный срок может быть изменён, учитывая конкретную ситуацию, сложившуюся у пациента.

Исключение составляют сложные и болезненные диагностические, профилактические процедуры и манипуляции, проводимые в амбулаторно-поликлинических условиях. При их проведении полагается освобождение от работы на один день.

Компенсация

Заработная плата за неотработанные часы не начисляется. Вместо этого больному будет выдаваться компенсация утраченного трудового дохода.

Больничный, сроком до 3 дней, оплачивается из средств организации работодателя. Свыше данного срока финансирование производится из ресурсов фонда социального страхования.

Правом на выплаты из ФСС обладают:

  • Официально трудоустроенные и самозанятые лица, регулярно отчисляющие платежи в ФСС
  • Лица, стоящие на учёте в ЦЗН
  • Бывшие сотрудники организации, заболевшие до истечения месяца с момента расторжения трудового договора
  • Сотрудницы, уволенные по причине закрытия предприятия или ИП, у которых наступление беременности произошло не позднее 12 месяцев с момента увольнения

Лица, чья профессиональная деятельность не предусматривает выплаты взносов в Федеральный Фонд Обязательного Медицинского Страхования, получают выплаты равные 100 % окладу из государственных средств. К ним относятся специалисты, занятые на службе в МВД, военнослужащие и другие категории госслужащих.

Для получения компенсации лист больничного должен быть передан в бухгалтерию организации не позднее 6 месяцев, после его официального закрытия. Перечисление денежных средств произойдёт в ближайшую дату выплаты зарплаты, но не ранее чем по истечению 10 дней после предоставления закрытого листка больничного. Обратите внимание: при оплате периода болезни удерживается НДФЛ.

На размер возмещения, которое должны начислить, окажут влияние средняя величина заработной платы за 2 года и выслуга лет.

Размер компенсации будет равен:

  • 100 %при продолжительности работы более 8 лет
  • 80 %если трудовой стаж от 5до 8лет
  • 60 % должны насчитать, если период работы меньше 5 полных лет
  • Меньше 60% выплата будет если стаж менее 6 мес. В таком случае расчёт будет происходить в соответствии с МРОТ

Примерный размер выплаты, которая будет положена в отдельном случае, можно посчитать онлайн на специализированных сайтах при помощи калькулятора выплат.

На какой срок осуществляется выдача больничного листа?

Чтобы больничный лист стал основанием для выплаты компенсации, его нужно оформить в лицензированном учреждении, имеющем право оказывать соответствующие медицинские услуги. Для его оформления от заболевшего сотрудника потребуется страховой полис и документ удостоверяющий личность.

Порядок оформления бюллетеня должен быть следующим:

  • Обращение в мед. учреждение (больница, поликлиника и т.п.)
  • Обследование у специалиста согласно профилю заболевания
  • При необходимости проведение дополнительных обследований и сдача анализов
  • Назначение лечения

Если врач установит, что признаков нетрудоспособности не наблюдается, то в больничном будет отказано.

Подделка, покупка, продажа больничного листа преследуется по закону

Судя по отзывам в интернете при отказе врача открыть больничный лист, его можно купить. Стоит иметь ввиду, что покупка и продажа больничных листов является незаконной и предусматривает уголовное преследование.

Длительность больничного листа зависит от квалификации специалиста, оформляющего бюллетень:

  • Лечащий врач, оформит больничный до 15 суток
  • Фельдшер или стоматолог выдаст освобождение от работы на 10 суток

Данные правила действуют для всех типов учреждений здравоохранения и врачей всех специализаций.

Важно! Не имеют право выписывать больничный лист врачи бригады ССМП, Центра крови, медсестры и акушерки.

Если для восстановления трудоспособности пациента требуется больше 15 дней, то решение о продлении принимается коллегиально. Врач, оказывающий медицинскую помощь, не имеет права сам продлевать больничный свыше установленного срока.

Сколько именно можно быть на больничном, обусловлено временем, требующимся:

  • Для прохождения обследования и лечения при посещении дневного стационара
  • Для прохождения лечения в больнице
  • Чтобы пройти курс реабилитации

Также значение играет общее состояние организма пациента, клинический прогноз и прогноз восстановления трудоспособности. Поэтому установить точные сроки для каждого случая не представляется возможным.

Приблизительные сроки временной потери трудоспособности по медицинским показаниям составляют:

  • Простудные заболевания до 15 дней
  • Перелом лодыжки до 60 дней
  • Черепно-мозговая травма до 28 дней
  • Туберкулёз до 8 мес
  • Удаление аппендицита до 21 дня
  • Удаление миомы матки до 100 дней
  • Удаление кисты до 28 дней
  • Экстракция зуба до 10 дней
  • Удаление межпозвоночной грыжи до 60 дней
  • Боль в спине от защемления нерва при люмбаго – до 21 дня
  • При гипертонии если будут держаться аномальные показатели давления до 15 дней

Всего длительность периода выздоровления и реабилитации может составить больше года.

Сроки больничного в иных случаях

Со сроками, на которые может быть выдан листок нетрудоспособности в некоторых особых случаях, поможет разобраться наша таблица:

Причина для выдачи/продления больничного Максимальный срок, на который может быть выписан больничный Кто выдает/продлевает больничный
Долечивание после
стационарного
лечения в
специализированных
санаторно-курортных
учреждениях РФ (п. 31
Порядка, утв.
Приказом
Минздравсоцразвития
России от 29.06.2011 N
624н (далее –
Порядок))
На 24 календарных дня Врачебная комиссия
Лечение/долечивание
больных туберкулезом
в противотуберкулезном
санатории (п. 33
Порядка)
На все время лечения и проезда к месту лечения и обратно Врачебная комиссия
Санаторно-курортное
лечение лиц,
пострадавших в связи с
тяжелым несчастным
случаем на
производстве (п. 32
Порядка)
Лечение в клиниках
НИИ курортологии,
физиотерапии и
реабилитации,
санаторно-курортных
учреждениях (п. 25
Порядка)
Продление
больничного для
лечения в клиниках
указанных НИИ,
санаторно-курортных
учреждениях при
наличии медицинских
показаний (п. 25
Порядка)
На дополнительный период Лечащий врач указанных клиник
Временное
отстранение от работы
(п. 42 Порядка):
— граждан,
выявленных как
бактерионосители;
— граждан, имевших
контакт с
инфекционными
больными
На срок изоляции в зависимости от вида заболевания (Cроки изоляции, утв. Минздравом РСФСР 15.10.80) Врач – инфекционист, а при его отсутствии лечащий врач
При карантине по
уходу за ребенком/
недееспособным
членом семьи (п. 43
Порядка)
На период карантина, установленный решением, в частности Правительства РФ, органа исполнительной власти субъекта РФ, органа местного самоуправления, органа Миноброны (ст. 31 Закона от 30.03.1999 N52-ФЗ) Лечащий врач, у которого наблюдается ребенок/ член семьи
Протезирование в
стационарах (п. 45
Порядка)
На время проезда к месту протезирования Медицинская организация, направившая на протезирование
На период протезирования и проезда обратно домой Стационар протезно-ортопедического предприятия

Медико-социальная экспертиза

Важно! При длительном нахождении на больничном, а также в случае стойкого расстройства функций организма, пациент должен быть направлен на прохождение МСЭ. В её задачи входит установление степени нарушения функций организма, позволяющей присвоить пациенту соответствующую группу инвалидности.

В результате экспертизы может быть принято решение:

  • Присвоить лицу группу инвалидности; больничный листок закроют датой проведения экспертизы
  • Отказать в установлении группы инвалидности; срок больничного листа будет увеличен вплоть до полного восстановления трудоспособности

Факт инвалидности не может служить безусловным основанием для увольнения. Уволить сотрудника могут, только если установлена утрата способности к труду (3 группа инвалидности).

Сотрудник с подтверждённой группой инвалидности имеет право отсутствовать на работе по причине плохого самочувствия не дольше 120 дней непрерывно, и не больше 5 месяцев в целом в течение года.

Важно! При отказе пациента от прохождения экспертизы либо неявке в место её проведения, больничный лист будет закрыт.

Частные случаи

Причина выдачи Предписанный срок Принятие решения
Тяжелое
заболевание и
затянувшееся
лечение
15 дней Может быть продлен до 120 дней, после чего по решению комиссии дополнительно увеличен на 360 дней
Болезнь ребенка 15 дней Может быть продлен на срок до 7 дней после заседания врачебной комиссии
При карантине Срок устанавливается в зависимости от вида инфекционного заболевания Может быть продлен на инкубационный период отдельных бактерий и вирусов для выявления их у работника
Беременность и
роды
140 дней В случае многоплодовой беременности, которая была выявлена при родах, срок может быть продлен на 140 дней врачом роддома. При применении кесаревого сечения – 156 дней. В случае если роды состоялись на сроке 28 или 30 недели – 156 дней
Лечение в
санатории
15 дней Согласно законодательным нормам, срок может быть увеличен на 24 дня
Протезирование
зубов
10 дней 30 дней – может принять врач, еще 10 дней -комиссия
Усыновление 70 дней, если один ребенок, и 110 в случае, если было взято больше детей Законодательно продление данного срока не установлено
Аборт 10 дней Может быть продлен на 30 дней врачом в случае возникновения осложнений
Искусственное
оплодотворение
Устанавливается на все время, требуемое для проведение процедуры Законодательно нельзя продлить
Амбулаторное
лечение
10 дней Дополнительно на 30 дней лечащим врачом и еще на 10 дней комиссией врачей
После операции 10 дней По решению лечащего врача может быть увеличен на 24 дня

Особые условия

Уход за больным родственником, это еще одна причина для выписки больничного листа

Основаниями для выхода на больничный, являются не только медицинские показания, но и другие причины, предусмотренные законом. К ним относятся:

  • Беременность и роды. Подразумевают 140 дней оплачиваемых дней отпуска, воспользоваться которыми можно с 30 недели. При многоплодии, срок увеличится до 194 дней
  • Обеспечение ухода за болеющим взрослым членом семьи. Оплачивается отпуск, не превышающий 30 дней за год в совокупности. Беспрерывно можно ухаживать за заболевшим не дольше 7 дней
  • Уход за ребёнком. Пока ребёнок не посещает школу, этот срок будет равен 2 месяцам в год суммарно. Для детей старшего возраста, срок не должен превышать 1 месяц в год

Кроме того, законом предусмотрены особые сроки при уходе за ребёнком до 18 лет, имеющим осложнённый диагноз.

Сколько непрерывно можно находиться на оплачиваемом больничном, зависит от тяжести заболевания или состояния:

Если ребёнок с ограниченными возможностями, родители могут отсутствовать на работе 4 месяца в год (суммарно);

Если имеет место ВИЧ, онкология или поствакцинальные осложнения, то время больничного не ограничивается.

Допускается оформление больничного как на одного из родителей, так и на родственника, например, бабушку. Получают на основании паспорта и детской медицинской карты с комментариями врача педиатра.

Превышение годового лимита, приведёт к тому, что время сверх установленного законодателем, оплачено не будет.

Как часто можно брать больничный?

Многие работающие граждане интересуются вопросом, сколько больничных можно брать в год, чтобы не выгнали с работы? Ведь работодатели зачастую выказывают недовольство подчинённому, который часто берёт больничный и не появляется на рабочем месте.

Увольнение по причине частых уходов на больничный незаконно

Законом установлено сколько дней можно находиться на больничном непрерывно только в части оплачиваемых периодов. Заболевать и лечиться сотрудник может неограниченное количество раз. Это зависит только от состояния здоровья трудящегося гражданина.

Уволить сотрудника, оформившего больничный на законных основаниях, не имеют права. Исключение составляют следующие случаи:

  • Закрытие предприятия или ИП
  • Признание лица полностью неспособным к трудовой деятельности комиссией МСЭ

Но и в этом случае, ещё некоторое время после расторжения трудового договора выплачивается компенсация. Если работник решит уйти по собственному желанию, то оплатят только период до увольнения.

Извещать о своей болезни работодателя сотрудник организации должен на своё усмотрение, законом такая обязанность не установлена. Однако практически в каждой организации приняты собственные правила внутреннего трудового распорядка, обязывающие оповестить работодателя о неявке на работу.

Если работник по каким-либо причинам предпочитает не обращаться в больницу, то по соглашению с работодателем он может по-другому оформлять причину своего отсутствия (отгулы, отпуск). Возмещение за период болезни не выплатят.

Надо ли предупреждать работодателя?

В законодательстве не содержится положений относительно обязанности работника предупреждать начальство о своей болезни, но в каждой организации есть Правила внутреннего трудового распорядка, где детально расписаны случаи оповещения работодателя о болезни сотрудников и открытия больничного листа.

К тому же, ст. 81 ТК РФ четко гласит, что отсутствие работника даже в течение одного дня или более 4 часов подряд на рабочем месте грозит ему увольнением поэтому предупреждение работодателя — это в первую очередь собственный интерес сотрудника, который не хочет потерять работу.

Естественно, все зависит, в каких отношениях сотрудник с начальством, которые могут некритично относится к прогулам или быть в курсе его здоровья. К примеру, они знают, что сотрудник болеет тяжелым хроническим заболеванием и часто отсутствует.

Но чаще всего работник предупреждает начальство о своем заболевании еще до начала смены или в начале рабочего дня разными способами:

  • Телефонный звонок
  • Текстовое сообщение на электронную почту, мобильный телефон, социальные сети
  • Сообщение о болезни коллегам, которые потом передадут информацию руководству
  • Отправляет по факсу/электронной почте не закрытый больничный лист (копия) как доказательство заболевания

Длительность пребывания на больничном листе по заболеваниям, как правило, нельзя предугадать поэтому в таком случае работник должен либо сказать ориентировочно, сколько он будет отсутствовать на работе, либо просто сообщить сам диагноз.

Однако, при любом продлении больничного листа в его интересах каждый раз оповещать работодателя.

Таким образом, срок больничного листа зависит от очень многих обстоятельств, которые и учитывает действующее законодательство.

Работник при официальном открытии бюллетени защищен законом поэтому начальство не вправе оказывать какое-то давление, манипуляции, так как решающим фактором тут будет только срок реабилитации работника и решение врача. Следовательно, длительность больничного листа сугубо индивидуальный случай.

Трудоустроенные граждане имеют право восстанавливать своё здоровье все время, рекомендованное специалистами медицинских центров. Это не может служить причиной ущемления их в правах со стороны работодателя. Если сотрудника незаконно лишают должности либо вынуждают уволиться – это повод обратиться записаться на приём в трудовую инспекцию, либо обратиться с исковым заявлением в суд.

Запланировать болезнь невозможно (если, конечно, речь идет не о симуляции), так же, как и знать наперед, сколько будет длиться недуг. Действующие нормы трудового права позволяют работникам продлевать больничные листы, но не во всех случаях.

По закону получить больничный, он же лист нетрудоспособности, работник может только после прохождения экспертизы временной нетрудоспособности, о чем говорится в п.1 ст.59 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» №323-ФЗ. Под экспертизой подразумевается вывод лечащего врача. В отдельных случаях выписать больничный может фельдшер или стоматолог.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

  • Москва: +7(499)350-6630.
  • Санкт-Петербург: +7(812)309-3667.

В каких случаях может быть продлен больничный лист?

Предусмотренная законом продолжительность временной нетрудоспособности составляет 15 дней (если больничный выдается лечащим врачом) или 10 (если больничный выписывается фельдшером или стоматологом).

Закон об охране здоровья позволяет врачу отправлять пациента «бюллетенить» единолично, без участия врачебной комиссии.

Если же эти сроки истекли, но больной еще не выздоровел, в действие вступает его право на продление больничного, предусмотренное п.3 вышеупомянутой статьи. Теперь выводами одного лечащего врача не обойтись: для рассмотрения вопроса о продлении срока нетрудоспособности собирается врачебная комиссия. Это группа врачей, утвержденная руководителем лечебного учреждения, где проходит лечение работник. В состав комиссии могут входить только специалисты, прошедшие экспертную подготовку по вопросам определения нетрудоспособности.

До 2012 г. действовали старые нормы продления больничных листов, согласно которым для продления бюллетеня достаточно было только мнения лечащего врача. Специалист мог самостоятельно увеличить срок действия листка временной нетрудоспособности на 10 или 30 дней. Такие полномочия врачей дали зеленый свет для противоправных действий, связанных с покупкой «липовых» больничных. Поэтому с 2012 г. продлить истекший первичный бюллетень может только комиссия.

Порядок продления больничного

Согласно тексту приказа Минздравсоцразвития от 29.06.2011 N 624н (ред. от 02.07.2014 лист нетрудоспособности выписывается и продлевается после осмотра больного и фиксации данных о его состоянии в медицинской карте. Жалобы на плохое самочувствие, не подтвержденные врачебным осмотром или анализами не могут быть основанием для продления бюллетеня.

Механизм продления больничного можно разделить на такие этапы:

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

  • Москва: +7(499)350-6630.
  • Санкт-Петербург: +7(812)309-3667.
  1. Определение оснований для продления временной нетрудоспособности в ходе врачебного осмотра или результатов анализов.
  2. Ходатайство лечащего врача к главврачу с целью создания комиссии.
  3. Утверждение состава врачебной группы соответствующим приказом главврача (минимальное количество членов комиссии, помимо лечащего врача — 2).
  4. Заседание врачебной комиссии. Решение о продлении бюллетеня фиксируется соответствующим протоколом.
  5. На самом заседании больной не присутствует, но предварительно он обязан пройти медицинскую экспертизу. Как правило, в ходе экспертизы пациента осматривают все члены комиссии, знакомятся с данными его медицинской карты и результатами анализов.

Максимальный срок больничного листа, определяемый врачебной комиссией, составляет 12 месяцев.

Но это не значит, что пациент может все это время беззаботно находиться дома. В случае продления больничного по решению врачебной комиссии он обязан каждые 15 дней продлевать действующий лист нетрудоспособности у лечащего врача. Заключение врачебной комиссии в этом случае не требуется.

Если пациент отказывается проходить экспертизу, больничный закрывается лечащим врачом в тот же день.

Максимальный срок продления больничного

На поправку здоровья при заболеваниях, не относящихся к тяжелым, дают от 3 до 15 дней. Это срок, на который врач выписывает лист нетрудоспособности. Если за этот период выздоровление не наступает, по согласованию с врачебной комиссией бюллетень продлевается еще на 15 дней. Дольше «бюллетенить» можно в следующих случаях:

  • Оперативные вмешательства. Лист нетрудоспособности выписывается на весь период, необходимый для восстановления организма, но не более 10 месяцев. При особо сложных операциях больничный увеличивается до 12 месяцев.
  • Инсульт. При микроинсульте максимальная продолжительность больничного — 3 мес., средней тяжести — 4 мес., тяжелом — 8 мес (при благоприятном в плане восстановления трудоспособности прогнозе).
  • Онкология или другие болезни, относящиеся к тяжелым. Максимальная продолжительность нахождения на больничном после постановки диагноза — 4 мес. Затем, в зависимости от течения болезни, возможно 2 варианта: при благоприятном прогнозе, подразумевающих восстановление трудоспособности — продление больничного до 10 месяцев, при неблагоприятном, когда возобновление трудовой деятельности невозможно больничный не продлевается. Больному предлагают пройти МСЭК (медико-социальную экспертизу) для рассмотрения вопроса о присвоении инвалидности.
  • При туберкулезе, отдельных видах травм, сложных реконструктивных операциях «бюллетенить» можно до 12 мес.

Особенности продления больничного по беременности и родам

Традиционная продолжительность больничного по БИР — 140 дней. Подразумевается, что первая половина этого срока приходится на период с 30 недели декрета до дня родов, а вторые 70 дней — т.н. послеродовой период, необходимый для восстановления здоровья роженицы. По истечении 140-дневного срока больничный закрывается, если нет оснований для его продления. Такими основаниями считаются:

  • рождение двойни или тройни;
  • осложненные роды (сюда относится и кесарево сечение);
  • преждевременные роды (с 22 по 30 неделю).

Женщина, ставшая мамой двойняшек или тройняшек, может рассчитывать на дополнительные 54 дня к сроку больничного (всего 192). При этом на больничный она может уйти не за 70, а за 84 дня до предполагаемой даты родов. Срок на восстановление в этом случае составляет 110 дней. При осложненных и преждевременных родах к больничному добавляются 16 дней.

Также возможна выдача бюллетеня в связи с необходимостью прерывания беременности по медицинским показаниям. Больничный выдается на весь период лечения в стационаре + реабилитационный период.

Особенности оплаты продленных листков нетрудоспособности

С января 2013 г действуют новые правила оплаты больничных. Если ранее выплаты производились за счет работодателя, то теперь эту функцию перебрал Фонд социального страхования. Основным критерием расчета пособия по бюллетеню является общее количество дней нетрудоспособности работника, которое состоит из срока «первичного» бюллетеня и периода, на который он продлевался. Например, если лечащий врач изначально отправил пациента на больничный на 7 дней, а впоследствии медкомиссия продлила его еще на 15, то ФСС оплатит ему 7 + 15 = 22 дня болезни.

Продленные бюллетени не подлежат оплате, если:

  • больничный продлевается сроком свыше 1 мес без соответствующего заключения медкомиссии;
  • выдача или продление бюллетеня производилось нелицензированным медучреждением;
  • документ был выдан или продлен «задним числом».

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, звоните по телефонам:

  • Москва: +7(499)350-6630.
  • Санкт-Петербург: +7(812)309-3667.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!